对孕妇来说最令人兴奋和令人不安的活动之一就是产前筛查。 特别可怕的准妈妈正在筛查怀孕的第二个三个月。 对于需要什么以及是否值得害怕 - 我们将在我们的文章中进行分析。
谁有风险?
根据世界卫生组织的建议,所有孕妇都在俄罗斯进行产前检查。 对有以下风险因素的妇女进行强制性研究:
- 年龄超过35岁;
- 存在于患有染色体病理的儿童的家庭中;
- 近亲之间的婚姻;
- 妊娠早期禁忌的药物;
- 终止妊娠的长期威胁;
- 两次或多次流产;
- 在受孕前照射其中一个配偶。
筛查妊娠 - 时间和分析
产前筛查通常进行两次:在10-13和16-19周。 其目标是确定可能的严重染色体病理:
- 21号染色体的三体性(唐氏综合症);
- 18号染色体的三体性(爱德华兹病);
- 胎儿神经管缺陷(脊髓不扩散)。
筛查包括以下几个阶段:超声波,血液检查,数据解释。 最后一个阶段非常重要:医生如何评估胎儿的状况,不仅胎儿的未来取决于孕妇的心理状态。
第二次妊娠筛查首先是所谓的三重测试,即生化血液测试,它确定了三个指标的存在:
- 甲胎蛋白(AFP);
- 总hCG;
- 游离雌三醇(E3)。
根据未来母亲血液中这些指标的水平,他们谈论发展遗传病理的风险。
违反 | 法新社 | E3 | 人绒毛膜促性腺激素 |
---|---|---|---|
唐氏综合征(21三体) | 低 | 低 | 高 |
爱德华兹病(18三体) | 低 | 低 | 低 |
神经管缺陷 | 高 | 正常 | 正常 |
怀孕期间的第二次筛查还涉及超声检查专家将仔细检查胎儿,其四肢,内脏器官,评估胎盘和羊水的状况。 超声和生化血液检查的第二次妊娠筛查时间不匹配:20至24周之间超声波信息最多,三次检测的最佳时间为16-19周。
让我们弄清楚数字
不幸的是,并非所有的医生都将三联测试的结果解读给未来的母亲。 在第二次妊娠筛查中,以下指标是常规:
- AFP在妊娠15-19周 - 15-95U / ml和20-24周 - 27-125U / ml。
- HCG在怀孕15-25周 - 10000-35000 mU / ml。
- 17-18周游离雌三醇-6,6-25,0 nmol / l,19-20周-7.5-28,0 nmol / l和21-22周 - 12,0-41,0 nmol / l。
如果指标在正常范围内,那么孩子很可能是完全健康的。 如果测试结果中的数字超出了常态的范围,请不要担心:三重测试通常是“错误的”。 另外,还有一些因素会严重影响生化研究的结果:
- 多次怀孕;
- ECO;
- 孕妇体重(全女性,指数增加,瘦体重者降低);
- 坏习惯(怀孕期间吸烟);
- 孕妇糖尿病;
- 胎龄不正确的定义。
体验胎儿可能的病变是不值得的。 在筛查的基础上,没有医生有权作出诊断,更不用说中断妊娠。 研究结果只能评估患有先天性缺陷儿童的风险。 有高风险的妇女可指定额外的检查(详细超声检查,羊膜穿刺术,脐穿刺术)。