膝关节的关节镜手术是非常受欢迎的手术。 它可以让你及时发现病状并迅速击败疾病。 过去，创伤性手术被用来消除膝盖问题。 然而，随着技术的发展，治疗这些疾病的方法已经发生了根本性的变化。
什么是膝关节的关节镜检查？
该程序是微创手术程序。 它使用特殊装置 - 关节镜进行。 该装置配有带光纤照相机的细针。 显示整个图像。 要了解什么是关节镜，医生会帮助，谁会告诉患者这种操作的所有特征。 这个过程有几种类型：
- 诊断;
- 治疗。
迄今为止，这一程序被认为是对抗肌肉骨骼系统病理学的“黄金标准”。 这种技术没有类似物。 它有很多优点：
- 微创 - 手术是在最小侵入关节袋腔的情况下进行的;
- 所有操作都以令人难以置信的精度执行;
- 关节内腔不接触非无菌外部环境;
- 在手术过程中，可以同时进行液体排出;
- 因为手术是在没有切口的情况下完成的，其行为时间缩短至一小时，随后在医院停留 - 最多2-3天;
- 没有必要长时间固定脚。
这种方法有一些缺点：
- 该程序昂贵，因为它是在昂贵的设备上执行的;
- 做这种手术的医生应该是一位高级专科医生，因为经验不足的医生的干预可能会导致并发症的发展。
膝关节关节镜检查 - 适应证
该程序的转诊由创伤学专家，风湿病学家或骨科医生提供。 在这种情况下，建议对膝关节进行关节镜手术：
- 错位 ;
- 当脓性肿块积聚时需要进行膝关节清理;
- 必要时进行组织活检;
- 在需要更换损坏的接头的情况下;
- 与 类风湿关节炎 ;
- 当弯月面的完整性被破坏时;
- 在膝关节腔内存在异物的情况下;
- 在脂肪体慢性增生的情况下。
膝关节的诊断性关节镜检查
该过程被认为是信息性的。 感谢她，从内部检查膝关节的状况。 所有信息都会实时显示在显示器上。 膝关节镜有助于获取这些信息：
- 确定病理学定位的区域;
- 预测其价差;
- 正确诊断。
治疗性关节镜检查
当保守药物治疗无效时，建议使用此方法。 例如，对膝关节进行手术关节镜检查，在这种情况下进行半月板切除并发症最少。 这种治疗程序被认为是较少的创伤：在它之后留下一小块缝。 另外，康复不会延迟很长时间。 如实践所示，患者很快恢复了生活方式。
关节镜 - 禁忌症
虽然这个程序有很多优点，但在某些情况下，它将不得不放弃。 最终的结论是，在彻底检查病人后，医生是否对膝关节进行关节镜检查。 所有执行这一程序的禁忌都可以有条件地分为两组：绝对的和相对的。 第一个包括以下内容：
- 炎症伴随着脓液的形成;
- 纤维性或骨性强直;
- 病人的严重状况。
相对禁忌症包括：
- 髁突骨折;
- 违反组织的完整性，位于关节袋旁边;
- 关节积血 。
如何进行膝关节镜检查？
在进行这种手术之前，病人应该做好准备。 膝关节的关节镜检查提供了以下操作：
- 进行ECG;
- 测量血压;
- 确定凝血因子;
- 胸部X光片;
- 进行膝关节MRI检查 ;
- 提交血液和尿液测试。
在进行膝关节半月板关节镜检查的前一天晚上，患者用灌肠进行清洁。 在睡觉前，他们给他安眠药轻的行动。 同样在晚上，你不能吃东西或喝任何东西。 在手术之前的早晨，将您的头发剃到膝盖部位。 程序本身不超过一个小时。
膝关节的关节镜检查如下进行：
- 病人躺在手术台上（背面）。 进行手术的膝盖应弯曲90°，并用特殊装置固定。
- 皮肤被净化。
- 为了减少血液流入膝关节，将止血带放在大腿上。
- 引入麻醉。
- 外科医生做3个3-6毫米长的凹口。
- 关节镜通过孔插入。 医生仔细检查受影响的区域。 如有必要，它可以泵出渗出液，冲洗腔体并进行所有必要的操作。
- 通过缺口，插入的工具被提取。
- 在治疗区域，应用无菌压绷带。
膝关节的关节镜 - 麻醉
根据手术前提交的检查结果，并考虑到即将进行的手术的持续时间，麻醉师决定选择哪种麻醉方法。 关节镜下膝关节麻醉可以如下：
- 局部 - 在将来的切口处提供皮下注射麻醉药物（利多卡因，Novocaine或Ultrakain）。 这种方法的缺点是持续时间短。 如果膝关节的关节镜检查是诊断性的， 则 完成 局部麻醉 。
- 脊柱（也称为硬膜外） - 药物通过导管注入脊柱区域。 这种麻醉方法的主要优点是在手术过程中医生不断与病人保持联系。 如果需要延长麻醉时间，则通过医用导管完成。
- 通用 - 它只用于治疗最严重的病症。
膝关节的关节镜检查
手术期间做了三次手术切口。 这些操作由关节镜表示 - 技术如下：
- 第一次穿刺 - 通过这个孔进入关节腔，插入一个光学相机。 此设备已连接到正在发送图像的显示器。
- 第二个切口是将药物注入关节腔（例如肾上腺素，氯化钠）。 这些药物用于降低手术期间出血的风险并扩大检查通道。
- 第三个切口 - 通过它进入腔体被引入主要工作工具。
关节镜手术后的膝关节
在手术结束时，医生会给病人提供恢复期间如何行为的建议。 跟着他们需要小心。 这些建议与正确执行关节镜手术一样重要，为手术做准备。 在大多数情况下，手术后第二天他们就会出院。 很少有病人在医生的监督下再呆几天。
关节镜 - 并发症
虽然这种外科手术被认为是一种安全的手术，但是在手术后可能会有负面的后果。 更经常注意到这样的复杂情况
- 关节镜手术后膝关节肿胀;
- 体温升高;
- 胸部不适（患者难以呼吸）;
- 由于伤口感染，关节炎发展;
- 注意到血管系统中的问题;
- 联合的流动性受损;
- 驾驶时有点击;
- 膝盖很疼;
- 有皮肤充血;
- 非常罕见的关节积血。
关节镜检查膝关节后疼痛
手术后这种不舒服的感觉很正常。 在大多数情况下，他们停止麻醉药物。 出于这个原因，患者不应该担心并担心出现问题。 如果在关节镜检查半月板后，膝盖很疼，并且医生开的止痛药不起作用，应立即寻求医疗帮助。 很有可能出现严重的术后后果。 更常见的难治性疼痛伴随着以下并发症：
- 有血块的血管凝结（发生在肥胖患者中）;
- 关节炎 ;
- 由于膝盖上的负荷过重而引起关节液的关节;
- 关节积血;
- 消化不良综合征;
- 瘤胃组织的炎症。
关节镜检查后膝关节点击
术后期间的紧缩被认为是一种生理规范。 其原因如下：
- 关节腔内气泡积聚;
- 患者有中等程度的盐沉积;
- 有关节韧带过度生长。
如果4-5个月后关节镜检查后 膝关节紧缩 ，这表明关节病的发展。 伴随这种疾病，关节软骨变薄，运动的分期受到干扰。 膝盖发炎，导致局部温度升高。 这个区域的皮肤变热，变红。 所有这些伴随着剧烈的疼痛。
关节镜检查后膝关节不弯曲
在这种现象的第一次手术后的日子里，没有什么可怕的。 但是，如果膝关节镜手术一周后不能弯曲膝盖，这已经是一个警告信号。 有限运动的原因可能是：
- 关节积血;
- 术后瘢痕的炎症;
- 关节液的关节;
- 变态反应综合症。
关节镜检查膝关节后的康复
手术后头几个小时恢复过程就开始了。 它可以持续3到8周。 然后病人恢复到完整的生活。 膝关节关节镜检查后的修复减少到以下建议：
- 为了防止发炎过程，患者应该服用医生开的抗生素。
- 将操作的腿保持在抬起的位置。 冰块应该涂在膝盖上。 这种操作将减轻疼痛和肿胀。
- 每2-3天做一次敷料是必要的。
- 为了缓解病人的状况，服用止痛药是强制性的。
- 有必要排除手术后膝关节的负荷。 手术后第3天起床。 在这种情况下，您只能使用拐杖移动。
- 手术后的2-3周内禁止驾驶！
- 手术后膝关节恢复的关节镜检查将加速运动治疗。
- 手术后的头几周内，禁止使用热水浴。 这是不允许的，也是低温的。
- 为了恢复软骨组织，应采取软骨保护剂。
关节镜检查膝关节后LFK
治疗性体操有助于加强肌肉并加速恢复过程。 在关节镜检查后发展膝关节之前，您需要咨询专家。 不正确的康复会造成很大的伤害。 关节镜检查受影响的膝关节后，推荐修复体以小负荷开始，逐渐增加。 练习可以是：
- 大腿肌肉张力;
- 抬脚;
- 保持体重;
- 游泳;
- 走路等。