在体温过高(37.8度)或神经感染的背景下,体内几种肌肉(通常是四肢)的强烈收缩是热性惊厥。 这种现象通常在5岁以下的儿童中观察到,成人患病很少,主要与严重的神经系统疾病相结合。
热性惊厥的原因和后果
无法确定引起痉挛性肌肉收缩的确切因素。 有人建议由于体内抑制过程的紊乱而出现惊厥性癫痫发作。
区分这种病理的典型和非典型形式。
第一种癫痫发作伴随着几乎所有肢体的参与(泛化), 意识丧失 。 发作持续不到15分钟,至少24小时不重复。
非典型热性惊厥的特征是持续时间长(从15分钟到12-20小时),局灶性 - 身体任何部位痉挛的优势。 这些癫痫发作可以每天重复数次。
在成人中,这是一种非典型的热性惊厥形式,尽管这种情况非常罕见,甚至是一种特殊的现象。 通常,它们是在癫痫和严重神经疾病的背景下出现的。 在成年后,没有其他原因可以解决问题。
所述病理学的唯一危险后果是癫痫和神经系统病变的进展。
急性热性惊厥
扣押期间应采取的措施:
- 将患者放在平坦,坚硬的表面上,远离尖锐,沉重的任何创伤性物体。
- 将身体转向一侧,降低头部。 这将避免唾液,呕吐物,食物进入呼吸系统。
- 确保冷空气自由流入房间以降低体温。
在专家到达之前不需要其他行动。
热性惊厥不能做什么:
- 试着让你的舌头出来。 与流行的神话相反,不可能吞下它。
- 把任何物体放入你的嘴里。 这种操作会导致颌骨和牙齿受伤,其碎片可能进入呼吸道。
- 强迫受害者。 痉挛的持续时间和强度不会影响这一点。
- 通过人工呼吸帮助患者生活。
- 在任何药物或水的配合结束前给予。
适当的治疗将由一组医生进行。
治疗高热惊厥
保守的方法包括两种类型的治疗:
1.直接治疗癫痫(每天体重1公斤体重):
- Seduxen或地西泮0.2-0.5毫克;
- 劳拉芬或劳拉西泮0.005-0.02毫克;
- 苯巴比妥3-5毫克;
- 布洛芬5-10毫克,一天最多4次;
- 对乙酰氨基酚10-15毫克,24小时内不超过5次;
- 萘普生5毫克,每天两次。
2.预防性治疗(癫痫发作之间):
- 0.5毫克氯贝巴姆;
- 在攻击后的第一个48小时内每8小时地西泮0.4毫克。
值得注意的是,预防性治疗的有效性尚未得到证实。 有些医生建议长期服用抗癫痫药物2-5年,
- 卡马西平;
- 苯巴比妥;
- 丙戊酸钠;
- 苯妥英钠;
- Diakarb ;
- 乙酰唑胺。
其他专家建议放弃在癫痫发作之外的任何药物。 但无论如何,都需要系统地访问神经科医生,定期检查,器械和实验室研究。