“病毒性肝炎”的诊断在我们国家和全世界绝非罕见,对于毫无戒心的患者来说,这可能是相当意外的。 这是由于感染能够在体内长时间存在,破坏肝脏,外表不显示出来。
病毒性肝炎的分类
病毒性肝炎不是一种疾病,而是一组病毒,其病原体是不同类型的病毒,其分子和生物化学特性不同。 它们以不同的方式传播,它们没有相同的侵略程度。 这些病原体的共同之处在于它们都会引起肝组织的炎症,破坏其功能。
目前,大约十几种类型的病毒是已知的,当感染肝炎发展时。 并不是所有的人都被充分研究过。 此外,还有不明身份的肝炎病毒。 病毒性肝炎不仅按病毒类型分类,还按其他标准分类:
1.在临床过程中:
- 急性周期性(最多90天);
- 急性徘徊(长达6个月);
- 慢性(六个月以上)。
2.关于当前的严重程度:
- 轻度;
- 平均;
- 沉重。
3.在临床表格上:
- 治疗师(黄疸典型,黄疸不典型,无黄疸);
- 潜伏(亚临床,inna-亲代)。
病毒性肝炎A.
由A型病毒引起的疾病是急性病毒性肝炎,其特征在于流行性传播和高度传染性。 感染的病原体也称为肠道病毒-72,其病理本身称为Botkin病。 通过粪 - 口途径传播,任何年龄的人都可以生病,之后他形成永久免疫力。
感染的潜伏期在7至45天之间变化。 穿透肠粘膜的病毒在其上皮细胞中积累并移动到肝脏,从而开始破坏细胞结构。 通常,疾病以轻微的形式进行,并且如果表达临床照片,则观察到:
- 腹部沉重的感觉与肝脏增加有关;
- 恶心;
- 呕吐的冲动;
- 尿液变黑;
- 粪便的澄清,其粘性;
- 体温升高(2-3天内);
- 头痛和肌肉疼痛;
- 口干;
- 皮肤和巩膜发黄;
- 皮肤瘙痒等
病毒性乙型肝炎
这种疾病可以发生在急性,慢性,慢性形式。 激发疾病的病原体的特征是在冷冻,沸腾,酸暴露时的极度存活,很长一段时间可以在外部环境中处于活跃状态。 在诊断为乙型肝炎的患者中,在血液和其他生物体液中发现传染物 - 唾液,尿液,阴道分泌物等。 因此,您可以通过联系家庭,肠胃外,性方式和其他方式感染。
这种病毒性肝炎的特征是潜伏期从45天到6个月。 此时,渗透的病原体通过血液进入肝脏,在那里它们繁殖并积聚。 累积一定量后,可能会出现第一个临床症状:
- 全身无力和不适(不发烧);
- 腹部沉重的感觉,在饭后变得激烈;
- 恶心;
- 尿液颜色的变化;
- 关节疼痛等
此外,病毒性肝炎进入黄疸阶段,其中所有表现增加,并且新的表现也出现:
- 大便变色;
- 皮肤和巩膜发黄;
- 尿量减少;
- 消化不良;
- 睡眠障碍等
急性型或者以恢复和保持稳定的免疫力结束(肝功能在几个月内恢复,并且在整个生命中可能存在残余现象),或者转变成具有波状病程和其他器官的平行发展病变的慢性病。
病毒性丙型肝炎
这种疾病始于急性过程,通常是慢性的。 感染主要发生在病人或病毒携带者与他们的血液接触,性病,从母亲到培育的孩子。 由于慢性病毒性丙型肝炎在大多数情况下都会秘密进行,即使病变不可逆时也能检测到,因此被称为“温和的杀手”。
平均而言,潜伏期需要60天。 随着这种疾病的过程类似于乙型肝炎,可以表征为以下表现:
- 普遍弱点;
- 关节疼痛;
- 消化不良症
- 恶心;
- 尿液变黑;
- 皮肤发黄等
病毒性丙型肝炎伴有许多肝外体征,掩盖了潜在的病理:皮疹,白癜风,贫血,肾损伤,甲状腺等。 急性期后,患者可恢复,或疾病进入慢性期。 大多数人在没有及时治疗的情况下,仍然会形成一个几十年不会表现出来的慢性过程。 受损的肝组织逐渐变成脂肪和纤维状,有时该过程变成恶性。
病毒性肝炎D
这种疾病也被称为三角洲感染。 丁型肝炎的特征在于需要将B型病毒保存在细胞中用于繁殖和发育。 因此,三角洲感染仅在慢性发展的乙型肝炎的背景下检测,并获得相同的临床表现,只是形式更为明显。 此外,这种感染复合体会增加严重并发症的风险。 感染通过血液发生。
病毒性肝炎E.
引起戊型肝炎的病原体与轮状病毒相似,并通过粪 - 口途径传播。 这种病毒在外界环境中不稳定,迅速被沸腾和杀菌剂的影响而杀死,但可以在淡水中持续很长时间。 临床表现类似于博特金病的一个简单过程,在大多数情况下以复原结束。 这种病原体对孕妇的不良影响:怀孕往往以流产告终,女性可以很快发展为肝功能衰竭。
病毒性肝炎F.
这种类型的病原体最近在近期被发现,其性质与腺病毒类似,并且很少被研究。 它通过粪口途径通过血液传播,从母亲传播到胎儿。 肝炎有以下主要症状:
- 普遍弱点;
- 温度升高容易;
- 头痛;
- 肝脏疼痛;
- 黄疸
- 大便障碍;
- 恶心;
- 牙龈出血。
病毒性肝炎如何传播?
病毒性肝炎的主要传播途径是:
- 粪便口服(肠内) - 由于卫生条件差,卫生条件差而带有水和食物)。
- 与感染者的血液和其他生物体液(肠胃外)接触 - 通过治疗和诊断操作,通过注射设备,牙科,修甲工具,穿刺,纹身等);
- 在性接触。
- 在怀孕期间,从母亲到未来的孩子。
肠内型病变携带亚种A和E.更危险的肠外病毒性肝炎 - B,C,D,F,它们对生命构成威胁。 感染的主要来源是无症状和临床表现形式的疾病。 感染肉眼难以察觉的被污染生物流体的微滴。
病毒性肝炎 - 诊断
除临床检查外,进行的病毒性肝炎诊断包括检测病原体的类型,疾病的形式,器官功能受损的程度和并发症的存在。 为此,使用实验室和仪器技术。 因此, 超声 被指定用于建立肝组织的形态变化。 在某些情况下,为了获得炎症过程的完整图像,需要对受影响组织样本进行组织学检查。
分析病毒性肝炎
一种重要的诊断方法是病毒性肝炎标志物的血液测试。 有两种主要的方法来检测病原体:
- 免疫学 - 定义体内产生的抗体,以响应微生物的渗透或病毒本身的颗粒。
- 遗传学是一种聚合酶链式反应方法,通过血液中的DNA或RNA鉴定病毒。
此外,通过肝脏测试还揭示了病毒性肝炎的迹象:
- 确定肝酶水平;
- 胆红素组分的测定。
病毒性肝炎 - 症状和治疗
由于疾病“病毒性肝炎”的症状并不总是在早期阶段表现出来,所以并不总能保证完全康复。 如上所述,在大多数情况下,病变会随着消除的症状而长期发生,这些症状可能会在许多其他疾病中发生:
- 嗜睡;
- 头痛;
- 腹痛;
- 恶心;
- 消化系统疾病等
更为危险的是所谓的雷电流,其中观察到肝组织的大量死亡。 通常情况下,这种形式是甲型肝炎固有的。在这种情况下,症状明显,首先出现与中枢神经系统有关的违规行为,这与有毒物质的积累有关。 因此,患者可能会出现意识错乱,运动障碍,惊厥等。 这需要立即进行医疗干预。
治疗病毒性丙型肝炎,甲型,乙型肝炎和其他类型的肝炎有很多共同点,包括:
- 坚持卧床或半卧位,限制体力活动;
- 饮食依从性;
- 服用药物(特定抗病毒药物,解毒剂,干扰素,肠吸收剂,酶制剂,肝保护剂,解痉药等);
- 有时候 - 手术治疗(器官移植)。
除刺激肠液产生和激活肝脏功能的产品外,患者常常显示频繁的分数食物。 有必要喝更多的液体,以限制盐的使用。 您可以使用的产品:
- 低脂肉,鱼肉;
- 低脂乳制品;
- 蛋清;
- 煮蔬菜;
- 谷物;
- 饼干饼干,昨天的面包。
严禁:
- 肥肉,熏制品,罐头食品;
- 腌泡汁,泡菜;
- 新鲜烘烤;
- 油炸食品;
- 生洋葱,大蒜,萝卜,萝卜,卷心菜;
- 巧克力。
近年来,选择性影响肝细胞的具有免疫调节作用的药物被用作病毒性肝炎药物治疗的一部分。 这类药物包括Glutoxim。 干扰素电感和免疫调节剂更适用于急性过程。 这些药物是:
- tsikloferon;
- immunofan;
- polyoxidonium;
- 阿米克辛等人。
预防病毒性肝炎
无论病毒性肝炎的类型如何,预防都基于一些规则,遵守这些规则可降低感染风险:
- 喝开水,洗净的水果和蔬菜,热加工食品。
- 避免接触其他人的体液(只使用个人卫生用品,一次性注射器,无菌器械进行修指甲,穿孔等)。
- 避免偶然的亲密接触,使用保护手段。
- 预防甲型肝炎和乙型肝炎疫苗