水肿（腹水）是腹腔积液，根据潜在疾病的严重程度，其体积可在3至30升范围内。 大多数情况下，腹水表现为肝硬化 - 治疗的预后非常不利。 在一半的病例中，水肿出现后两年内有肝硬化死亡。
水肿的原因
肝硬化腹水的发生是由于受影响的肝脏无法“过滤”适量的血液。 因此，其液体部分渗透通过血管，填充腹腔。
腹水的发展受以下因素影响：
- 门静脉高压 - 提高游离液的产量;
- 蛋白质合成功能不足 - 由于白蛋白缺乏，血液失去保留液体部分的能力;
- 淋巴系统功能不全 - 由于患病肝脏无法应付淋巴液的流动，它会从腺体表面游动，进入腹腔。
肝硬化腹水的症状
作为肝硬化的并发症，50％的患者在确诊后10年内出现水肿。 腹水的特点是体重和腹部体积增加。 患者抱怨胃中有沉重，胃灼热，四肢 肿胀 。 中度水肿（体积超过3升的液体），腹部处于站立姿势。 当患者躺下时，胃扩展到两侧。 当形成侧面碰撞时，响应波形相反。 随着腹水强烈（液体体积20-30升），腹部变得光滑，其上的皮肤光泽和伸展，增大的静脉，特别是在肚脐周围，清晰可见。
肝硬化治疗腹水
当水肿疗法旨在治疗肝本身，并减少腹水引起的不适时，请采取以下措施：
- 饮食;
- 接受利尿剂;
- 穿刺。
饮食
腹水和一般肝硬化饮食意味着饮食中的盐量减少到5.2克，这意味着食物不宜加入盐，另外，放弃含脂肪的食物也是值得的。 根据一些专家的说法，患者不宜每天服用1升以上的液体，但这种限制并不影响液体的过程。 在饮食上应该是：
- 鱼，瘦肉;
- 奶酪;
- 蔬菜，水果;
- 蔬菜;
- 谷物。
在这种情况下，最好为一对夫妇做饭。 酒精，腌制菜肴，咖啡，浓茶和带有腹水的香料禁忌！
利尿剂
如果饮食没有效果， 肝硬化 腹水的治疗是服用利尿剂：
- 安体舒通;
- 速尿;
- 食酸;
- Amyloride等。
患者表现为卧床休息，因为在身体的垂直位置，对利尿剂的反应减少，这在体力消耗适度的情况下更为明显。
应该逐渐减少自由流体的体积：如果没有肿胀，则在水肿和0.5公斤的情况下每天1公斤。
穿刺
如果发生肝硬化的最后阶段，可以通过刺穿腹腔来减少腹水。 穿刺是通过观察无菌规则并使用粗针来进行的。 刺穿在肚脐以下进行，并且通常一次可以排出整个体积的流体。 为了防止水肿进展，利尿剂被开处方，并再次食用含盐量减少的饮食。
随着去除的液体，大量的蛋白质离开身体，所以患者开处方白蛋白输注：制剂含有约60％的血浆蛋白质。