胆红素是由血红蛋白和其他血液蛋白质的破坏形成的黄棕色胆汁色素，包含在血浆中。 成人和新生儿的血液中胆红素的标准各不相同。 在成人和1个月以上的儿童中，其含量介于8.5和20.5μmol/ l之间。 在新生儿中，胆红素水平可提高至205μmol/ l或更高。
新生儿中胆红素的这种高比率是可以理解的。 当孩子在子宫里时，他不会自己呼吸。 氧气在含有胎儿血红蛋白（胎儿血红蛋白）的红细胞的帮助下进入其组织。 出生后，这种血红蛋白被破坏，因为它不再需要。 因此，新生儿可观察到新的胆红素。 这是不溶性的间接（免费）胆红素不能由肾脏排泄，并会在婴儿血液中循环，直到其酶系统完全成熟。 过了一段时间，当新生儿的这些系统能够积极工作时，间接胆红素将变成直接的并从身体中移出。
新生儿黄疸
在标准以上增加胆红素会导致新生儿出现黄疸，这可能是：
- 生理;
- 病理性的。
生理性黄疸
它发生在所有婴儿中的约70％，出现在3-4天内，并且最终在没有伤害身体的情况下消失。 新生儿血液中胆红素升高的程度取决于胎儿的成熟程度，以及母亲怀孕的方式：是否有任何疾病或其他问题。 通常黄疸的发生会引起胎儿宫内缺氧，窒息，糖尿病母亲的糖尿病。
病理性黄疸
随着新生儿血液中胆红素的显着增加而出现病理性黄疸，其原因可能是：
- 由血型或Rh因子引起的母婴不相容;
- 遗传确定的红细胞破坏;
- 感染性肝脏病变;
- 机械性黄疸;
- 肠梗阻;
- 吉尔伯特综合征（体质性肝功能障碍）;
- 荷尔蒙失调等
正如我们所看到的，有很多原因，只有专家才能理解。
一种重要的诊断方法是研究新生儿胆红素及其组分的血液分析。 基于这个和其他测试和检查，医生将诊断并规定必要的治疗。
新生儿胆红素水平非常高的危险是它不能被血白蛋白完全阻断并进入神经系统，使其暴露于毒性作用中。 这对大脑和重要神经中枢是危险的。 这种情况被称为“胆红素（核）性脑病”，并在出生后的头24小时内以下列症状的形式出现：
- 严重困倦;
- 降低吸吮反射;
- 惊厥和运动焦虑;
- 降低血压;
- 肝脾肿大。
在六个月的时候，孩子可能会听力下降，智力低下，瘫痪。 因此，新生儿高水平的胆红素总是需要严格的治疗，并且将来还需要神经科医生进行药房观察。
如何减少新生儿的胆红素？
对于生理性黄疸，减少高胆红素最有效的方法是光疗（光疗）。 在间接光照的作用下，胆红素转化为无毒的“lumirubin”，并在12小时内用粪便和尿液排出体外。 但光线疗法可能会产生副作用：皮肤脱落，便loose，停止治疗后通过。 良好的生理性黄疸预防和治疗是早期应用于乳房和频繁喂养。 牛初乳促进胎粪（原始粪便）与胆红素一起排泄。
在病理性黄疸中，除了光疗和常用母乳喂养外，考虑到疾病的原因，治疗是必要的。 这种治疗由新生儿医师在儿童医院进行。
不要忘记，新生儿高胆红素一直是密切关注和动态观察的主题。