胸骨穿刺

胸骨穿刺是研究骨髓的方法之一,通过刺穿胸骨前壁进行。 骨髓是造血功能的中心器官,是一种软骨质填充骨骼中所有未被骨组织占据的空间。

适用于胸骨穿刺

在循环系统疾病的诊断中进行了四次穿刺,并提供了关于疾病预后的重要信息。 如果您怀疑:

它允许评估骨髓的功能状态,以查看造血过程中的最小变化。

准备病人胸骨穿刺

在研究当天,患者的饮水和饮食不应改变。 进食后不少于两小时,进食膀胱和肠管。

在进行穿刺之前,您必须停止服用除重要药物之外的所有药物。 同样在这一天,任何其他医疗和诊断措施都将被取消。

患者必须解释手术的性质和程序,提供可能的并发症信息。 此后,患者同意穿刺。

胸骨穿刺技术

骨髓穿刺可以在门诊进行:
  1. 手术在患者躺在背部的局部麻醉下进行。 对于胸骨穿刺的程序,使用专用针 - Kassirsky针。 它是一种短的管状针头,有一个螺母用于限制浸入深度(以避免意外损伤纵膈器官),一个心轴(用于关闭针头腔的杆)和一个便于穿刺的可移动手柄。
  2. 穿刺部位用酒精和碘溶液治疗。
  3. 进一步麻醉 - 通常使用2%的novocaine溶液。 在穿刺过程中,刺入骨髓并将其抽入注射器时可能会有轻微的疼痛感,与普通注射相当。
  4. 穿刺是通过Kassirsky针(插入心轴)沿第二 - 第三肋间隙水平中线的快速旋转运动来完成的。 当针穿过一层皮层物质并进入髓质空间时,会出现明显的失败感。 如果对针头是否穿透骨髓有疑问,则进行抽吸检查。
  5. 去除曼德林后将注射器连接到针上并抽吸约0.2至0.3ml的骨髓。 之后,将针从胸骨上取下,并将无菌绷带施用于穿刺部位并用石膏粘合剂固定。
  6. 将获得的骨髓悬液样品置于培养皿中,在载玻片上制备拭子,稍后进行 在显微镜下检查。 进行骨髓细胞形态学和计数的研究。

胸骨穿刺的并发症

胸骨穿刺的不利影响可以是胸骨穿刺和穿刺部位的出血。 由于胸骨更大的弹性和儿童的不自主运动,通过穿刺最有可能在儿童的手术过程中。 对长期服用皮质激素的患者进行操作时应谨慎(因为他们可能患有 骨质疏松症 )。