为了在身体下部进行手术以及促进 严重劳动 ,通常使用脊髓麻醉。 这种麻醉方法的基础是阻断神经根水平的冲动传播,因此这种手术只适用于在膈下进行的手术干预。
脊髓麻醉的准备工作
该事件有2个品种:
- 蛛网膜下腔;
- 硬膜外。
根据注射的方法和部位,选择合适的药物。 在许多局部麻醉药中,以下是优选的:
- 丁卡因;
- 普鲁卡因;
- 布比卡因;
- 利多卡因。
通常,所列药物可提供有效的麻醉,但不会太长。 为了增强它们的特性并延长作用时间,使用了辅料 - 芬太尼和肾上腺素。
脊髓麻醉后的后果和并发症
身体对注射反应的主要负面现象:
- 全脊髓性肌萎缩症;
- 血压急剧下降;
- 心动过缓 ;
- 严重的背痛;
- 恶心;
- 神经病变;
- 穿刺后综合征;
- 脊髓,硬膜外血肿;
- 短暂性神经障碍。
在极少数情况下,有过敏反应,类似的病例与麻醉溶液选择不当有关。
脊髓麻醉后的头痛被认为是相当常见的现象,也是常见的变种之一。 这种症状在注射后4-5小时逐渐消失。
禁忌症的脊髓麻醉
有绝对和相对的原因为什么这种方法是不可接受的。
第一组包括以下内容:
- 凝血功能障碍;
- 注射区真皮感染;
- 颅内压增高;
- 绝对拒绝患者;
- 在过去12小时内服用抗凝剂;
- 心率增加。
相对禁忌症:
- 脊柱发育异常;
- 情绪和心理不稳定;
- 有固定弹射的心脏病;
- 使用分解剂和肝素;
- 主动脉压缩;
- 精神疾病;
- 血容量不足;
- 内出血的风险;
- vagotonia;
- 窦房结弱点综合征;
- 注射周围感染;
- AV块;
- 晕厥状态;
- 窘迫综合症,胎儿畸形。