主动脉瓣狭窄

在获得的心脏缺陷中,主动脉瓣狭窄是最常见的之一:这种病理在60-65岁的每十个人中是固定的,并且男性更多地经受四次。

一般而言,狭窄是主动脉瓣的狭窄,因为在左心室收缩(收缩)时,血液从其流向主动脉上升部分变得更加困难。

主动脉瓣狭窄的类型和原因

习惯上区分先天性畸形和获得性畸形。 在第一种情况下,主动脉有两个或一个瓣膜(正常 - 三个),这导致主动脉瓣狭窄,并且左心室必须以更大的负荷工作。

获得性病变是由风湿病引起的(高达10%的病例),常伴有二尖瓣关闭不全或狭窄。 年轻人因风湿病而出现主动脉瓣狭窄。

主动脉瓣狭窄的症状也可能出现在心内膜炎的背景下,其中瓣膜连接在一起并变得僵硬,使管腔变窄。

在老年人中, 动脉粥样硬化 或钙盐沉积(钙沉着)最常见于瓣瓣,这也导致管腔变窄。

主动脉瓣狭窄的症状

在病理发展的最初阶段,狭窄的征兆实际上并未表现出来,并且在心脏的有计划检查期间经常被意外检测到。 即使诊断后,症状也会让你再等几年。

病人向心脏病专家登记,并在疾病过程中观察。 随着时间的推移,主动脉瓣腔的变窄导致呼吸短促和疲劳增加,这在身体活动期间尤其明显。 这被称为主动脉瓣的中度狭窄 - 管腔面积减少到1.6-1.2cm2,而在健康的人中,这个值为2.5-3.5cm2。

在病理学发展的第二阶段(表达狭窄),注意到腔尺寸不超过0.7-1.2cm 2。 在体力消耗期间,这样的患者抱怨头晕和心悸(胸骨后面的疼痛),昏厥是可能的。

以下阶段是急性严重主动脉瓣狭窄,其特征为窒息,心脏哮喘甚至肺水肿等症状。 管腔减小到0.5-0.7平方厘米。

在狭窄为先天性的情况下,其征象首先出现在生命的第二或第三个十年,并且病理发展更快。

治疗主动脉瓣狭窄

迄今为止,这种病理学尚无具体的治疗方法,而且在早期阶段仅监测其发展。

在后面的阶段,当主动脉瓣腔的变窄以上述方式给人带来不适时,瓣膜置换手术是合适的。 这是相当复杂和危险的,特别是对于青少年和老年人。 同时,进行性症状甚至威胁患者的生命 - 严重的主动脉瓣狭窄活动时间为3至6年。

手术置换瓣膜的替代方法是球囊瓣膜成形术。 该程序涉及在阀门开口处插入一个特殊的微型气球,通过气球供应空气。 因此,可以扩大瓣膜间隙,然而,瓣膜成形术的风险不亚于传统的瓣膜修复术。

生活方式

主动脉瓣狭窄患者在大负荷时禁忌。 心脏衰竭是在传统的病理学背景下发展的,然而,一般来说,血管扩张剂组的准备并不会产生效果。 从心绞痛发作可以帮助硝酸甘油,这应该与他们一起穿。