尿中蛋白质 - 蛋白尿最常见的原因，诊断和治疗

蛋白质结构是人体内主要的建筑材料。 蛋白质分子以一定的量存在于生物体液中，并且在其浓度降低或增加的情况下，人们可以谈论违反身体某些功能的情况。 关于尿液中蛋白质等指标的发生率和偏差，我们来进一步讨论。

尿液中的蛋白质 - 这是什么意思？

进行尿液的一般实验室分析，必须检查蛋白质，因为这是非常重要的诊断指标。 通过血液过滤在肾脏中形成的尿液通常可以仅含有痕量的蛋白质组分，即非常小的分析技术检测能力的极限。 随着肾脏过滤系统的正常运作，蛋白质分子由于尺寸大，不能渗入尿液中，因此尿液中的蛋白质首先意味着肾脏过滤膜发生故障。

尿液中的蛋白质含量在健康人中不超过0.033 g / l（8 mg / dl），孕妇的蛋白质含量可达0.14 g / l，这被认为是正常的。 这些值是指磺基水杨酸测定的方法。 值得注意的是，更可靠的图像不是由单一部分尿液中的蛋白质化合物的量来提供的，而是由尿液中的每日蛋白质提供的，这在一天内由肾脏产生的液体的全部体积中确定。

蛋白尿 - 发展的类型和机制

尿中显示蛋白质浓度高于痕量的情况称为蛋白尿。 在这种情况下，身体每天损失超过150毫克的蛋白质组分。 蛋白尿综合征可能是生理性的（功能性）或病理性的，并不总是与泌尿系统功能障碍有关。

功能性蛋白尿

在某些情况下，有时会在健康人群中观察到尿液中蛋白质暂时性增加，这种增加通过了良性。 迄今为止，功能性蛋白尿发展的机制还没有完全探索，但据信这是由于肾脏系统的一个小的故障而没有解剖变化。 生理蛋白尿分为以下几种类型：

1. 直立性蛋白尿（体位） - 在站立或步行长时间停留后没有身体虚弱的年轻人中注意到，并且在仰卧位后没有（因此在早晨部分未检测到蛋白质）。
2. 发烧 - 在发烧期间确定，伴随着身体的中毒。
3. 消化食物 - 消耗大量食物后，饱和蛋白质。
4. 心源性 - 由于惊厥发作，大脑震荡。
5. 情绪 - 有很多压力，心理震荡。
6. 工作（紧张的蛋白尿） - 过度的体力消耗，训练（由于暂时违反肾脏的血液供应）。

病理性蛋白尿

尿中蛋白质升高可以是肾脏和肾外。 肾脏发生的病理过程基于不同的机制，具体取决于：

1. 肾小球蛋白尿 - 与外周肾小球损伤，肾小球基底膜渗透性增加有关（大量来自尿过滤血浆蛋白中的血液）。
2. 肾小管性蛋白尿是由于解剖或功能障碍导致的肾小管异常，其中重新吸收蛋白质的能力丧失，或蛋白质由肾小管上皮细胞排泄。

根据肾小球滤过器损伤的严重程度，将肾小球蛋白尿分为以下几种类型：

1. 选择性蛋白尿 - 发生于小病灶（通常是可逆的），其特征在于低分子量蛋白质的渗透。
2. 非选择性蛋白尿 - 反映了严重病变，其中高分子量或中等分子量分数进入肾小球屏障。

以下类型的异常与肾脏病理过程无关：

1. 溢出蛋白尿（prerenal），由于血浆中低分子量蛋白质（肌红蛋白，血红蛋白）的过度生成和积累而引起。
2. Postrednaya - 由于在尿中排泄，肾过滤器，粘液和蛋白渗出物伴有尿或生殖道炎症。

分离蛋白尿，其特征在于尿中存在增加数量的蛋白质化合物而不干扰肾功能，其他症状或病症。 这种诊断的患者在几年后发生肾衰竭的风险很高。 通常，蛋白质的释放浓度不超过每天2克。

蛋白尿 - 阶段

根据尿液中蛋白质的量，有三个阶段的蛋白尿：

• 稍微表达（不显着） - 每天150-500毫克;
• 中度表达 - 每天500-2000毫克;
• 显着的蛋白尿（表达） - 每天超过2000毫克。

尿液中的蛋白质引起

考虑到为什么长时间发现尿液中的蛋白质，我们将单独列出与肾脏损伤和其他病理有关的可能因素。 尿中蛋白质的可能肾脏原因如下：

• 特发性肾小球肾炎 ;
• 肾盂肾炎 ;
• 多囊肾病;
• 肾脏的淀粉样变性 ;
• 肾小球硬化;
• 肾脏结核病;
• 狼疮性肾炎;
• 急性肾小管坏死;
• 慢性排斥肾移植;
• 肾静脉血栓形成;
• 肾肿瘤;
• 肾脏受伤。

肾外病理的原因：

• 持续高血压;
• 泌尿生殖系统的炎症和肿瘤疾病;
• 中毒;
• 糖和 尿崩症 ;
• 恶性血液病;
• 大面积烧伤;
• 肺癌 ;
• 消化系统恶性肿瘤。

尿分析 - 蛋白尿

定期向患有各种肾脏疾病的患者推荐进行这种研究，例如每日蛋白尿。 对于其他人来说，如果在一般尿液检测过程中检测到蛋白质含量增加，则进行分析。 同时，正确提交研究材料以避免不可靠的结果非常重要。

每日蛋白尿 - 如何参加测试？

如果您想知道每日蛋白尿是怎样的，如何服用尿液，以下规则会提示：

1. 在收集用于分析的材料的那天，饮用和食物方案应该是熟悉的，没有变化。
2. 收集容器无菌使用，容积至少为3升，密封。
3. 第一个早晨的尿液部分不会。
4. 第一次收集后24小时内最后一次收集尿液。
5. 在每次排尿之前，你应该用温水清洗你的生殖器，并用不含香料的亲密卫生手段，并用棉毛巾擦干。
6. 在收集尿液结束时，将大约100毫升收集的材料从总容量中投入到新的无菌罐中，并在两小时内送到实验室。

蛋白尿是常态

据信成人健康人的尿液中蛋白质的标准在白天静置时大约为50-100毫克。 超过150毫克/天的指数是发出警报并找出偏差的原因的严重原因，对此可以规定其他诊断措施。 如果研究中的尿液是在身体活动背景下进行的，则将标准的限制水平设定为250毫克/天。

尿中蛋白质 - 治疗

由于尿中增加的蛋白质不是一种独立的病理学，而是一种疾病的表现，因此有必要治疗导致这种疾病的病理。 治疗方法可以非常多样化，取决于疾病的类型和严重程度，伴随的疾病，年龄。 通常当主要病理状况改善时，蛋白尿减少或消失。