泌尿系统的功能取决于流体的正确排泄。 如果外流受到干扰,就会发生停滞,结果肾盂和肾盏延伸。 这导致进行性组织萎缩和器官死亡。
肾脏肾积水 - 它是什么?
当排泄系统中的尿液延迟时,其体积不断增加。 大量的液体引起肾腔伸展和伴随的病理,解释什么是肾积水:
- 输尿管压力增加;
- 肾小球滤过的恶化;
- 肾静脉,肾盂肾动脉电流紊乱;
- 降低小管的渗透性;
- 萎缩间质组织,实质;
- 肾单位的死亡。
什么是危险的肾积水?
渐进性疾病会导致肾脏结构单元缓慢死亡。 首先,肾积水疾病伴随轻微侵犯器官的功能,并且不明显影响泌尿系统的整体状况。 后来,有部分失败,这可能会发生罕见的复发。 如果没有有效的治疗,右肾肾积水将进入绝对中断或器官功能失效的严重阶段。 这充满了完全不足和中毒的重要活动产品。
肾脏肾积水 - 原因
泌尿科医师称获得性和先天性因素易导致所述疾病的发展。 肾积水 - 第一组的原因:
- 快速生长的肿瘤,压迫输尿管;
- 创伤后或术后狭窄形成瘢痕组织;
- 船只的栓塞;
- 脊髓损伤;
- 右肾癌或膀胱癌;
- 石头,沙子的存在;
- 子宫内膜异位症 ;
- 卵巢囊肿;
- 泌尿生殖系统的炎症性疾病;
- 结核;
- 转移和其他。
先天性肾积水
有时在流出道结构的不同异常背景下,尿液流出受到干扰。 右侧和左侧肾积水诊断为以下先天性疾病:
- 尿小管阻塞;
- 尿道中的附加结构,隔膜和瓣膜;
- 憩室;
- 位于膀胱,尿道,壁和输尿管腔,骨盆的解剖障碍;
- 运动障碍和胀气;
- 输尿管囊肿。
右肾的肾积水常常由主体动脉或其大分支的不正确结构引起。 异常形成的血管具有被输尿管挤压的环的形状。 这个“钳”阻止正常电流和多余液体的去除,导致杯和lohanok左右肾的膨胀。
妊娠期肾积水
所考虑的问题被认为是怀孕期间的典型现象,尤其是孕中期。 怀孕期间肾脏肾积水的发展是由于子宫大小的显着增加。 它的壁开始凸入腹膜腔并压迫输尿管。 子宫越伸展,肾脏中的液体就越多。
肾积水的程度
根据病变的严重程度和症状的严重程度,可区分疾病过程的三个阶段:
- 肾积水1度(补偿)的特点是完全保留右肾的功能。 在骨盆中会积聚少量尿液,因此器官的壁和花萼几乎不会伸展。
- 二度肾积水(部分补偿)伴随着受损肾脏组织的转化并使其功能降低40-45%。 为了使排泄系统正常工作,健康的配对器官的工作会增加。
- 3度肾积水(终末期)是右肾失败。 由于工作量过大,健康的身体无法应付多余的尿液排泄,严重的不足进展。 在没有治疗的情况下,可能会有致命的结果。
肾脏肾积水 - 症状
描述的病理极少伴有明显的临床症状。 症状的严重程度和特异性取决于肾积水的阶段,其发展的原因和持续时间,尿路梗阻的定位。 在早期,几乎不可能检测到这种疾病,没有排泄系统和右肾的中断迹象。
肾积水 - 严重疾病严重程度的症状:
- 腰部不适;
- 慢性疲劳;
- 动脉高血压;
- 工作能力下降;
- 恶心;
- 肾绞痛;
- 发热;
- 呕吐;
- 畏寒;
- 少见且少量丰富的排尿;
- 背部和腰部疼痛;
- 肿胀;
- 贫血。
肾积水 - 诊断
怀疑泌尿科医生可以在身体检查,触诊,敲击,听诊期间考虑患病。 为了确认右肾或左肾的肾盂积水,需要进行多项实验室检查:
- 血液(生化,电解质);
- 尿液(一般,展开,bakpos);
- 来自Nechiporenko,Reberga,Zimnitskiy,Addis-Kakovsky的样品。
最后,建立“右肾积水”的诊断器械研究帮助:
- 磁共振成像或计算机断层扫描;
- 逆行输尿管造影术;
- 排泄性尿路造影 ;
- 超声诊断;
- 多普勒;
- 腔内回声描记术
- cystochromoscopy;
- renoangiografiya;
- 经皮顺行肾盂造影术;
- 放射性同位素动态肾脏造影术等。
治疗肾积水
所呈现病理的治疗是针对每位患者单独开发的。 泌尿科医师根据疾病过程的性质,症状的严重程度以及尿液积聚的原因选择如何治疗肾积水。 治疗措施的主要任务:
- 消除泌尿系统中的多余液体;
- 预防右肾伸展和组织萎缩;
- 尿液流出正常化;
- 消除引起肾脏活动障碍的因素。
肾积水 - 无需手术治疗
保守治疗仅在疾病的早期阶段实施,当时泌尿系统的活性仍得到补偿。 肾病“肾积水”涉及使用几组有症状的药物:
- 消炎药 - 酮洛芬,布洛芬,替诺昔康;
- 麻醉药 - 酮咯酸,萘普生, 吲哚美辛 ;
- 抗生素 - Sumamed ,Flemoxin Solutab,克林霉素;
- 低血压 - 美托洛尔,Physiotens,Albarel等。
药物的使用不是治疗右肾的有效方法。 常常在手术前夕开药,以稳定病情,改善病人的生活质量并预防泌尿系统感染。 没有外科手术,病理将会进展。
肾积水 - 手术
根治性治疗方法的选择只有在仔细诊断后才能进行。 首先,了解为什么发生肾积水是非常重要的 - 治疗依赖于激发因素而发展。 如果右肾有结石或沙粒,建议采用远端碎石(碎石术)。 操作使用超声波和无线电波的影响进行。
如果右(左)肾的肾积水是由肿瘤引起的,则决定肿瘤的切除。 另外,可以进行放射和化学治疗。 通常不可能仅去除肿瘤和转移瘤,因此外科医生建议部分或完全切除发现生长的器官,同时排出右肾。
随着泌尿系统发育的先天异常,塑料被执行。 这些操作旨在恢复液体的正常电流。 在严重的情况下,当肾积水导致右肾完全排斥时,有急性中毒并伴有尿崩解产物的并发症的危险,必须切除器官(肾切除术)。