现代人对辐射及其后果有远见,因为上一次大规模的灾难发生在30多年前。 电离辐射是看不见的,但会造成人体危险和不可逆转的变化。 在大的一次接受剂量下,这绝对是致命的。
什么是放射病?
这个术语是指由任何辐射的作用引起的病理状态。 它伴随着依赖于几个因素的症状:
- 电离辐射类型;
- 接受的剂量;
- 放射性照射进入人体的速度;
- 源本地化;
- 剂量在人体内的分布。
急性放射病
这种病理过程来自大量辐射的均匀效应。 辐射剂量超过100拉德(1戈瑞)时发生急性放射病。 该体积的放射性粒子应该在短时间内获得一次。 这种形式的放射性疾病立即引起明显的临床表现。 在超过10Gy的剂量下,一个人在短暂的折磨后死亡。
慢性放射病
这类问题是一个复杂的临床综合征。 如果放射性照射的剂量很低,则会观察到疾病的慢性病程,长时间达到每天10-50弧度。 当电离总量达到70-100 rad(0.7-1 Gy)时,会出现病理学特征。 及时诊断和后续治疗的困难在于细胞更新的密集过程。 损伤的组织得到恢复,并且症状长时间不可见。
放射病的原因
所描述的病理学的特征在以下动作中出现:
- X射线辐射;
- 离子,包括α和β;
- 伽马射线;
- 中子;
- 质子;
- μ子和其他基本粒子。
急性放射病的原因:
- 核能领域的技术性灾难;
- 在肿瘤学,血液学,风湿病学中使用总辐射;
- 使用核武器。
慢性病程的放射线疾病的发展背景是:
- 频繁的医学放射性核素或放射性核素研究;
- 与电离辐射有关的专业活动;
- 吃受污染的食物和水;
- 居住在放射性地形。
放射病的形式
呈现的病理类型分别针对疾病的急性和慢性性质分类。 在第一种情况下,区分下列形式:
- 骨髓。 对应于1-6Gy的辐射剂量。 这是具有严重程度和进展期的唯一病理类型。
- 过渡。 它在暴露于6-10Gy剂量的电离辐射后发展。 危险的情况,有时会导致死亡。
- 肠。 暴露于辐射10-20 Gy时发生。 在损伤的第一分钟内观察到特定的迹象,由于肠上皮完全丧失,致死结果在8-16天后发生。
- 血管。 另一个名称是急性放射病的毒血症形式,相当于20-80 Gy的电离剂量。 4-7天后发生死亡,严重血流动力学紊乱。
- 脑(暴发性,急性)。 临床情况伴随着意识丧失和暴露于80-120Gy放疗后血压急剧下降。 在前3天观察到致命结果,有时一个人在几个小时内死亡。
- 在光线下死亡。 在超过120Gy的剂量时,活有机体立即死亡。
慢性病辐射分为3种类型:
- 主。 长时间的外部均匀辐射照射。
- 不均匀的。 它包括对某些器官和组织有选择性影响的外部和内部照射。
- 在一起。 对辐射的不均匀照射(局部和全身),对整个生物体有一般影响。
辐射病的程度
违规的严重程度根据所收到的辐射量进行评估。 放射病的表现程度:
- 光 - 1-2 Gy;
- 中重型 - 2-4 Gy;
- 重 - 4-6 Gy;
- 非常重 - 超过6 Gy。
放射病 - 症状
病理的临床表现取决于其形状和对内部器官和组织的损伤程度。 简易阶段放射病的常见症状:
- 无力;
- 恶心;
- 头痛;
- 明显的脸红;
- 嗜睡;
- 疲劳;
- 口感 干涩, 口苦 。
辐射暴露程度较重的症状:
- 呕吐;
- 发热;
- 腹泻;
- 皮肤严重发红;
- 昏厥;
- 剧烈头痛;
- 低血压;
- 脉冲不精确;
- 心动过缓 ;
- 缺乏协调;
- 惊厥四肢抽搐;
- 食欲不振;
- 瘙痒;
- 肠梗阻 ;
- 出血;
- 在粘膜上形成溃疡;
- 脱发;
- 变薄,指甲变脆;
- 生殖器官的紊乱;
- 心中的痛苦 ;
- 呼吸道感染;
- 手指颤抖;
- 腱反射消失;
- 肌肉张力下降;
- 内部出血;
- 高脑活动恶化;
- 肝炎和其他。
放射病期间
急性辐射损伤发生在4个阶段。 每个时期取决于放射病的阶段及其严重程度:
- 主要反应。 初始阶段持续1-5天,其持续时间取决于所接受的照射剂量 - Gy + 1的量。主要反应的主要症状是 身体的 急性 中毒 ,其包括5个基本症状 - 头痛,虚弱,呕吐,皮肤发红和体温。
- 想象中的幸福。 “步行尸体”阶段的特点是没有特定的临床照片。 病人认为放射病已经消退,但身体的病变正在发展。 该疾病的诊断只能是由于侵犯血液成分。
- 热量。 在此阶段,观察到上面列出的大部分症状。 其严重程度取决于病变的严重程度和所接受的电离辐射剂量。
- 恢复。 在允许的辐射量与生命相适应并且适当的治疗的情况下,开始恢复。 所有器官和系统逐渐恢复正常功能。
放射病 - 治疗
治疗是在对受伤人员进行检查后形成的。 放射病的有效治疗取决于损伤的程度和病理的严重程度。 当接受小剂量的辐射时,它归结为停止中毒症状和清洁体内毒素。 在严重的情况下,需要一种特殊的治疗方法,旨在纠正所有已经出现的干扰。
放射病是第一个医疗救助
如果一个人受到辐射,应立即拨打一个专家小组。 在他们到达之前,你需要进行一些操作。
急性放射病 - 急救:
- 将受害人完全脱下衣服(衣服被丢弃)。
- 在淋浴下彻底清洗身体。
- 用苏打水冲洗眼睛,口腔和鼻腔是很好的。
- 冲洗胃和肠。
- 给予止吐药(甲氧氯普胺或任何类似物)。
急性放射病 - 治疗
当进入医院诊所时,将一个人放在无菌病房(箱)中以防止所述病理的感染和其他并发症。 放射病需要以下治疗方案:
- 停止呕吐。 指定Ondansetron,Metoclopramide,精神安定剂氯丙嗪。 在存在溃疡的情况下,最好使用platifillin hydrootartrate或阿托品硫酸盐。
- 解毒。 使用生理和葡萄糖溶液滴剂,葡聚糖制剂。
- 替代疗法。 严重的放射病包括肠外营养。 要做到这一点,含有高含量微量元素,氨基酸和维生素 - 脂肪乳剂和溶液 - 脂肪乳剂,Lipofundin,Infezol,Aminol等。
- 恢复血液成分。 为了加速粒细胞的形成并增加其在体内的浓度,静脉给予非格司亭。 大多数患有放射病的患者还显示每日输血献血者。
- 治疗和预防感染。 需要具有广泛作用的 强 抗生素 - 甲硫氨酸,紫菌素,卡那霉素和类似物。 生物型制剂,如超免疫,抗葡萄球菌血浆,有助于提高其有效性。
- 抑制肠道微生物和真菌的活性。 在这种情况下,抗生素也处方 - 新霉素,庆大霉素,Ristomycin。 为了预防念珠菌病,制霉菌素,两性霉素B.
- 病毒治疗。 作为预防性治疗,建议使用阿昔洛韦。
- 战斗出血。 改善血液凝固和加强血管壁提供类固醇激素,二茜酮,芦丁,纤维蛋白原蛋白,E-ACC制剂。
- 恢复微循环和预防血栓。 使用肝素 - 那屈肝素,依诺肝素和同义词。
- Kupirovanie炎症过程。 小剂量泼尼松龙产生最快的效果。
- 防止崩溃。 显示 强心苷 ,Nitacamide,Phenylephrine,Sulphocamphocaine。
- 改善神经内分泌调节。 静脉注射Novocain,另外使用维生素B,葡萄糖酸钙。
- 防腐治疗粘膜溃疡。 推荐使用清洗苏打或诺卡因溶液,furatsilinom,过氧化氢,乳液蜂胶等。
- 局部治疗受影响的皮肤。 在燃烧区域,湿敷剂与Rivanol,Linol和Furacilin一起施用。
- 对症治疗。 根据可用的症状,患者需接受镇静剂,抗组胺药和止痛药,安定药。
慢性放射病 - 治疗
在这种情况下治疗的主要方面是停止与辐射接触。 对于轻度病变,建议:
- 维生素饮食;
- 运动疗法;
- 神经系统(柠檬草,人参等)的天然兴奋剂;
- 用咖啡因制备溴;
- B组维生素;
- 适应症 - 安定剂。
方法,如何治疗慢性病程严重期的放射病,与急性病理的治疗方法是一致的。 医疗影响的强度取决于:
- 放射性损伤程度;
- 具体特征的表达;
- 并发症的存在。
放射病的后果
不可逆损伤的性质对应于经历电离的细胞类型和所接收的剂量。 放射性接触的后果:
- 预期寿命缩短;
- 白内障;
- 恶性肿瘤;
- 基因突变(遗传);
- 生殖系统的变化;
- 血管和组织的硬化;
- 免疫等病症。
放射病 - 预防
预防措施有助于防止所呈现病理的发展。 预防放射病:
- 筛查暴露于辐射的区域;
- 遵守劳动保护规则;
- 接收辐射防护剂,维生素C,B6和P;
- 激素合成代谢的使用。