对于未来的母亲来说,第一次怀孕是一项令人兴奋的研究。 它旨在确定胎儿畸形,异常情况。 研究结果只能由观察妊娠的医生破译。
什么是三个月的筛查?
第一次筛查是对胎儿的全面检查,包括超声检查和未来母亲的血液生化研究。 对于整个怀孕,这可以做三次,每三个月一次。 在大多数情况下,只有预定的超声检查是强制性的。 如果医生怀疑有违规行为,那么还要进行生化血液检测。
为了获得客观的结果并正确解释数据,医生必须考虑到几个参数,例如孕妇的身高,体重,以及可能影响研究结果的不良习惯。 考虑到这一点,孕妇不应该试图破译怀孕期间自己进行的首次筛查。
为什么筛查妊娠是必要的?
妊娠早期的筛查允许宫内发育的早期阶段识别内脏形成的可能偏差,以检测遗传疾病。 可以确定对孕妇进行全面检查的主要目标:
- 消除 宫外孕 ;
- 确定胎儿和子宫的数量;
- 评估胎儿生命的基本参数 - 心跳计数,听心音;
- 定义婴儿发育的物理参数;
- 胎儿解剖学检查(检测发育缺陷);
- 胎盘的检查及其功能障碍的鉴定。
怀孕期间的第一次筛查并不能确定胎儿的特定疾病,但只能指出胎儿的典型征兆。 获得的结果是进一步调查的基础,额外的实验室研究的分配。 只有在收到所有必要信息后才能作出结论,才能作出诊断。
首先筛查怀孕 - 时机
为了获得允许正确评估胎儿发育的客观结果,应在特定时间进行筛查。 第一次妊娠筛查的条款 - 第10周的第1天 - 第13周的第6天。 大多数研究都是在怀孕11-12周进行的,这被认为是最好的时间。
鉴于此特征,研究的结果和客观性直接取决于术语确定的正确性。 医生用最后一次月经的日期计算它的第一天。 为医疗专业人员提供有关上个月时间的错误信息充满了对筛选期间收到的信息的误解。
生化筛查三个月
妊娠早期孕妇的这种测试通常被称为双重测试。 这是由于这样一个事实,即在实施过程中,血液中两个参数的浓度是确定的:游离b-hCG和PAPP-A。 HCG是一种荷尔蒙,开始在未来的母亲体内合成并开始受孕。 其浓度每天增加并在第9周达到最大值。 在此之后,hCG逐渐减少。
PAPP-A是A型血浆的一种蛋白质,它是一种蛋白质结构。 根据其在体内的含量,医生确定染色体异常发展的倾向(唐氏综合征,爱德华兹综合征)。 此外,PAPP-A水平的不一致可能表明以下情况:
- 胎儿褪色 ;
- 营养不良;
- 先兆子痫 。
超声,孕早期
妊娠早期的超声不超过11个产科周,晚14个月。调查的目的是确定儿童发育的物理参数,诊断结构异常。 在妊娠头三个月超声检查中考虑的主要参数包括:
- KTP - 尾骨 - 顶骨大小(从顶骨到尾骨的距离);
- 头围;
- BDP - 双顶大小(顶叶结节之间的距离);
- TVP - 衣领空间的厚度;
- 心率(心率);
- 肩部,大腿,前臂和小腿的长度;
- 心脏的位置,大血管;
- 胎盘位置,附着部位,厚度。
第一次筛选是如何准备的?
怀孕前三个月进行测试前,准妈妈应该澄清医生为他们做准备的原则。 这将消除收到不正确的结果,并因此需要重新通过检查。 关于包括在怀孕期间进行的第一次筛查的研究,主要是超声波和生化血液测试。
第一次筛查完成后,其中包含的超声诊断不需要任何特殊准备。 在进行一项调查前,孕妇需要做的所有事情是在手术前1-2小时喝1-2升无水的水。 之后,你不能去厕所。 这种情况下填充的膀胱有助于完美地查看子宫及其腔。 在经阴道研究的情况下,这不是必需的。
生化分析的准备工作更为彻底。 几天之后,女性需要遵循饮食习惯。 在研究当天,不要在早晨和前一天吃,在试验前至少8小时停止服用。 从饮食准备时,强烈建议医生删除:
- 巧克力;
- 海鲜;
- 脂肪和肉类菜肴;
- 柑橘类水果。
第一次筛查是如何进行的?
进行筛查时,第一个三个月已经结束。 在实施该诊断综合设施之前,医生提前通知孕妇,告诉她有关每次操作的准备规则和实施细节。 超声诊断的程序与通常的超声波没有区别。 通常它是经阴道进行的,以更好地检查胎儿。 同时,使用高分辨率设备,这有助于在初次筛查时识别儿童的性别。
包括妊娠期第一次筛查在内的生化血液检查与常规采血没有区别。 材料在早上空腹时从尺骨静脉取出,转移到无菌管中,将其标记并送到实验室进行分析。
第一次怀孕 - 规范
第一次筛查结束后,只有医生应该将结果与获得的结果进行比较。 他意识到特定怀孕的所有特征,未来母亲的状况以及她的病史。 解释结果时必须考虑到这些因素。 在这种情况下,医生总是对母体的个体特征进行修正,因此与既定标准的轻微偏差不被视为违规迹象。
超声在怀孕的头三个月 - 规范
短超声波(妊娠的第一个三个月)旨在诊断胎儿发育的病理。 在实现时,医生建立婴儿身体发育的参数,其通常具有以下值:
1. KTR:
- 怀孕10周 - 33-41毫米;
- 11周 - 42-50;
- 12 - 51-59;
- 13至62-73。
2. TVP:
- 10周时 - 1,5-2,2毫米;
- 在11 - 从1,6到2,4;
- 在12中 - 不小于1.6且不大于2.5;
- 在13 - 1,7-2,7。
3.心率(每分钟节拍):
- 10周 - 161-179;
- 11 - 从153到177;
- 12 - 150-174;
- 13 - 47-171。
4. BDP:
- 10周 - 14毫米;
- 11 - 17;
- 12 - 20;
- 13周 - 26。
生化筛选 - 指标的规范
妊娠期的生化检查由医生进行解密,有助于在很短的时间内识别婴儿的遗传病理。 这项研究的标准指标如下所示:
1. hCG(mU / ml):
- 怀孕10-11周 - 从20,000到95,000;
- 12周-20000-90000;
- 13-14岁 - 不少于15,000人,不超过60,000人。
2. RAPP-A(MED / ml):
- 10周--0.45-3.73;
- 11 - 0.78-4.77;
- 12 -1.03-6.02;
- 13 - 1.47-8.55。
前三个月筛查 - 偏差
如上所述,第一次筛选的解读应该由专家进行。 未来的母亲不应该将研究结果与规范进行比较。 评估应该以一种复杂的方式进行 - 医生从不根据筛查单独诊断,比较首次筛查现实的规范。 然而,有可能对病理的存在作出假设。 hCG升高表明:
- 遗传性疾病 - 唐氏综合症, 爱德华兹 氏病,三体性;
- 糖尿病;
- 中毒 。
HCG浓度的降低发生在以下情况:
- 异位病理学;
- 流产风险。