胆囊结石 - 所有类型,原因和治疗胆石症

胆石症是一种经常诊断的病理,尤其在40岁以上的人群中。 胆结石疾病主要影响女性,男性发生5-10次以下。 如果及时发现疾病,您可以用保守的方法摆脱混凝土。 在晚期病例中,只有手术治疗会有帮助。

胆囊里的石头 - 原因

尚未明确混凝土形成的性质,只有增加其发生风险的因素是已知的。 发现胆石症在儿童中极为罕见,其患病率增加至达到成熟和高龄。 胆石症的发生率在女性中增加5-10倍,特别是2-3胎或更多。

引起胆结石的其他推定原因:

胆囊结石的类型

在固体结构出现之前,首先形成胆汁淤积物。 它是密集的,像腻子,胆汁。 在正常状态下,它是液体,含有约95%的水。 胆囊中逐渐形成胆汁淤积物。 它们具有不同的结构,形状和大小(从沙粒到鸡蛋),取决于它们的化学组成。 胆汁中的石头类型:

按结构分类:

形式上胆结石的鉴别:

胆固醇结石

这种类型的混凝土比其他混凝土更常见,大约80%的情况。 胆汁中的这些结石主要由胆固醇组成。 另外,颜料和钙盐(不超过10-15%)可以包含在它们的组合物中。 胆固醇不溶于水和其他有机液体,所以它与胶体颗粒 - 胶束一起循环。 当代谢过程受到干扰时,这些化合物会从胆囊中形成胆结石。 起初它们体积很小,就像沙粒一样,但逐渐长大,趋向于彼此联合。

石灰石

这种类型的混凝土是在炎症过程的背景下形成的。 胆囊中的钙质结石 - 细菌积聚周围钙盐沉积的结果,胆固醇或上皮细胞的小颗粒。 最常见的炎症病原体是大肠杆菌。 有时由于高钙血症而形成胆囊结石,伴随甲状旁腺功能亢进的进展。 这是一种非常罕见的类型的混凝土。

有色石块

这种沉积变体出现的原因是溶血性贫血的不同形式。 这种疾病引起胆红素加工的违规,导致胆囊中形成色素沉着。 除了其他类型的混凝土(胆固醇或钙质)外,它们常常再次出现。 在这种情况下,胆囊中的结石由于感染过程而形成。 炎症会导致胆石症本身,细菌或病毒损害。

混合石头

所描述的混凝土的类型是分层的并且尺寸很大。 胆囊中的多种混合结石是钙盐分层成胆固醇和胆红素的结果。 这种形成的存在表明了病理学的漫长过程。 保守治疗混合性结石很少成功。 更常见的治疗方法是将结石与结石一起移除。

胆囊结石 - 症状

约60-80%的胆石症患者在其发展的前5至15年内没有任何病理迹象。 出于这个原因,在早期阶段几乎不可能检测到胆汁中的结石 - 症状不存在或极少发生并且很快通过。 这种现象是由于石头的停滞,它们在导管上移动时引起的不愉快的感觉。

有时胆囊中的结石会由于以下临床表现而感受到:

胆石症的阶段

这些症状的严重程度取决于病理进展的持续时间及其严重程度。 胆石症的阶段:

  1. Predkamennaya。 胆汁变稠,形成胆泥。 它可能含有包含钙盐和胆红素的胆固醇沉淀物。
  2. 无症状。 最初的结石形成于胆管和膀胱中。 他们很少,而且很小,所以没有病征。
  3. 进步。 一个人的大小和数量众多,经常遭受绞痛的袭击。 在这个阶段,你仍然可以在没有手术的情况下去除胆汁中的结石,治疗以保守的方式进行。
  4. 复杂。 晚期胆石症,只有手术干预。 几乎所有的器官内部空间都充满了填充物。

胆石病 - 诊断

检测疾病的主要方法是进行超声波检查。 如果由有经验的医生执行,则不需要额外的活动。 在其他情况下,辅助方法被规定,允许诊断胆囊内的结痂:

胆囊里的石头 - 怎么办?

胆石症只有2种治疗选择。 方法的选择取决于由胆囊结石组成的结石,结石的数量和大小 - 症状,治疗对应于病理阶段。 在出现明显的疾病迹象之前,可以用保守的方式消除它。 在出现并发症的情况下,立即开始手术治疗。

石中胆 - 治疗无需手术

如果没有临床照片,则分别选择保守治疗。 它有助于阻止疾病的进展并预防复杂的结石性胆囊炎 - 治疗措施可以:

同时,一个人应该服用能够溶解胆囊结石的药物:

在痉挛期间(绞痛),规定了适当的治疗方案:

  1. 饥饿,直到呕吐结束。
  2. 将冰敷或冷敷敷在右胁肋下。
  3. 解痉剂(No-Shpa,Platifillin,罂粟碱)和止痛剂(Maxigan,布洛芬,尼美西)可缓解疼痛。
  4. 接收抗生素。 如果感染,他们只能由医生选择。
  5. 排毒 - 肠溶胶囊,Atoxil。
  6. 借助利尿剂(Ureit,Lasix等)加速体内液体的排出。

当胆囊结石直径不超过2 cm,结石较小时,建议采用冲击波碎石术。 这是从外部破坏固体结构的一种方式,它仅在没有炎症过程的情况下使用。 操作时,受影响器官的收缩力应在正常范围内,至少75%。

胆囊结石 - 手术

手术干预被称为胆囊切除术。 它通过腹腔镜方法进行,创伤小,康复时间短(长达3天)。 这不是从胆汁中去除结石,而是从宫颈切除膀胱以及混凝土。 这种手术的有效性达到99%,即使在先进的胆石症病例中也是有效的。

胆囊结石切除或胆囊结石切除与器官保存是不可接受的。 试图实施这种外科手术的选择在60年代结束。 这些行动是危险和创伤性的,会造成严重的后果。 后来发生复发,一个人仍然需要做胆囊切除术。

饮食与胆囊结石

在胆石症的任何阶段,治疗的重要组成部分是饮食。 如果胆囊中没有绞痛和单个小结石,治疗推定符合Pevzner饮食#5。 定期每天4-6次食物。 空腹时建议喝凉爽的清水。 在绞痛期间,短期禁食规定逐渐过渡到饮食第5a号。 当结石性胆囊炎伴有炎症时,会进行相同的饮食。 适当的营养应该是终身的,没有偏见。